Частое мочеиспускание без боли может быть как совершенно нормальным явлением, так и признаком серьезных патологических процессов.
Причиной частых позывов к мочеиспусканию является не только употребление большого количества жидкости, но и прием напитков, производящих мочегонный эффект: чая с добавлением молока, зеленого чая, кофе, клюквенного морса, отваров шиповника и брусники.
Выведению жидкости из организма способствуют некоторые продукты: ягоды брусники, клюквы, калины, плоды шиповника, шпинат, тыква, петрушка, укроп и цитрусовые. Употребление большого количества этих напитков и продуктов приводит к увеличению суточного диуреза.
Кроме того, учащенное мочеиспускание является нормальным явлением при переохлаждении, стрессе и физической нагрузке. Дневное количество мочи возрастает при схождении отеков. В связи с этим некоторых женщин беспокоят частые позывы в туалет после наступления менструальных кровотечений, ведь незадолго до их начала организм накапливает некоторое количество жидкости. Усиленное мочеотделение наблюдается у людей, принимающих диуретики (мочегонные препараты).
С проблемой учащенного мочеиспускания сталкиваются многие беременные женщины. По мере роста плода матка оказывает все большее давление на мочевой пузырь, раздражая его рецепторы и вызывая частые позывы к мочеиспусканию. Кроме того, почки женщины во время беременности регулярно пропускают через себя достаточно большой объем околоплодных вод. В увеличение суточного диуреза у будущей мамы свою лепту вносит изменение гормонального фона.Таким образом, учащенное мочеиспускание в норме носит временный характер и, как правило, не сопровождается ухудшением самочувствия или другими симптомами.
Читайте также:
Гонорея у мужчин — симптомы и лечение.
Наиболее распространенный путь заражения сифилисом.
От чего появляется сыпь в паху у мужчин — читайте тут.
Учащенные позывы к безболезненному мочеиспусканию могут быть обусловлены наличием крупной опухоли в брюшной полости или в области малого таза, которая сдавливает стенку мочевого пузыря. Помимо частых походов в туалет возникают и другие симптомы заболевания: потеря массы тела, слабость, быстрая утомляемость, постоянное повышение температуры тела, боли в животе, увеличение лимфатических узлов.
Учащенные позывы к мочеиспусканию могут быть одним из ранних признаков сахарного диабета. При таком заболевании организм должным образом не усваивает глюкозу, из-за чего ее уровень в крови и моче повышается. Гипергликемия приводит к потере жидкости, однако с мочой выводятся электролиты, что может быть причиной ухудшения самочувствия. Помимо частого мочеиспускания сахарный диабет характеризуется рядом других симптомов:
Избыточное образование мочи происходит при несахарном диабете. На первый взгляд симптомы этого заболевания похожи на признаки сахарного диабета: человека мучает жажда и необходимость слишком часто ходить в туалет. Однако при несахарном диабете нарушается продукция гормонов, которые регулируют процессы выделения воды почками, в то время как уровень инсулина и глюкозы в крови остается нормальным.
Гиперальдостеронизм — это еще одно заболевание, при котором наблюдается обильное мочеиспускание. Данная патология характеризуется чрезмерной продукцией альдостерона — гормона коры надпочечников. Поскольку альдостерон влияет на работу почек, избыток этого гормона постепенно приводит к развитию в них дистрофических процессов и в результате к нарушению их функции. Помимо полиурии такая болезнь проявляется повышением артериального давления (головными болями, тошнотой, шумом в ушах), мышечной слабостью, иногда судорогами.
Частое мочеиспускание без болей является распространенным симптомом гиперпаратиреоза. При такой болезни происходит избыточная выработка паращитовидными железами паратгормона, который оказывает влияние на процессы образования и выделения мочи. Кроме обильных и частых мочеиспусканий возникают следующие признаки заболевания:
При сердечной и почечной недостаточности частые позывы в туалет беспокоят по ночам, в то время как днем частота мочеиспусканий остается нормальной или даже уменьшается. Другими симптомами таких состояний могут стать одышка, сухой кашель, отеки конечностей или лица, ухудшение общего самочувствия.
Наконец, учащенное мочеиспускание нередко свидетельствует о хроническом течении воспалительного процесса в почках, который уже успел привести к снижению их функций. Периодически при пиелонефрите может возникать ноющая боль в поясничной области, и повышаться температура.
Длительно сохраняющаяся полиурия требует обязательного обследования, поскольку ее причины могут быть очень серьезными.
Учащенное мочеиспускание имеет почечное и внепочечное происхождение, именно поэтому для определения причины его возникновения может потребоваться проведение различных анализов.
В тех случаях, когда имеются подозрения на наличие сахарного диабета, необходимо определить уровень глюкозы в крови, кроме того, исследовать мочу. Анализ мочи при таком заболевании обычно позволяет выявить глюкозурию (наличие глюкозы), присутствие кетоновых тел, повышенную кислотность, увеличение относительной плотности мочи. При несахарном диабете требуется исключить сахарный диабет, то есть узнать уровень глюкозы в крови. Если ее показатели остаются в норме, врач проводит пробу с сухоядением: просит пациента не употреблять жидкость (в любом виде) в течение 8 — 12 часов. Кроме того, для диагностики несахарного диабета нужно сделать анализ мочи и магнитно-резонансную томографию.
Если существует вероятность гиперальдостеронизма, необходимо измерить уровень ренина и альдостерона, оценить их соотношение, дополнительно сделать МРТ головного мозга. Предположения о том, что причиной частого мочеиспускания может быть гиперпаратиреоз, требуют измерения концентрации кальция в крови, проведения пробы Сулковича, пробы с диуретиком, ультразвукового исследования щитовидной и паращитовидных желез, компьютерной томографии и радионуклидной диагностики. Когда полиурии сопутствуют симптомы сердечной недостаточности, врач назначает электрокардиографию, рентген грудной клетки, УЗИ сердца и МРТ. При подозрении на хронические воспалительные процессы в почках помимо общего анализа крови необходимо сделать общий анализ мочи, микроскопическое исследование мочевого осадка, посев на микрофлору, а также ультразвуковое исследование почек.
Прежде всего необходимо сравнить свой дневной диурез с нормальными показателями. У взрослого здорового человека за сутки выделяется от 800 до 1500 мл мочи, причем мочеиспускание происходит 4 — 7 раз в день, а ночью позывов в туалет быть не должно (допустимо однократное появление необходимости в мочеиспускании). Есть серьезный повод задуматься, если за день человек выделяет более 2000 мл мочи, а также если его беспокоит учащенное мочеиспускание в ночные часы.
К сожалению, полиурия является лишь симптомом, поэтому устранить ее можно только путем лечения основного заболевания. Для этого следует обратиться к терапевту, пройти все необходимые обследования и точно установить причину учащенного мочеиспускания. Медикаментозное лечение напрямую зависит от выявленной болезни. Чтобы уменьшить количество выделяемой мочи и частоту походов в туалет, рекомендуется ограничить употребление жидкости, исключить из меню продукты, обладающие мочегонным эффектом, кроме того, уменьшить употребление соли.Желательно не игнорировать позывы к мочеиспусканию, так как это может привести к ослаблению сфинктеров и перерастяжению стенок мочевого пузыря.