Уреаплазмоз: основные симптомы у женщин

При уреаплазмозе симптомы у женщин дают ясное представление о заболевании, которое является одним из самых распространенных в мочеполовой системе, передающихся непосредственно половым путем.

По сей день среди медиков нет единого мнения, касающегося носительства уреаплазменной инфекции. Некоторые причисляют инфекцию к патогенным, болезнетворным микроорганизмам, другие полагают, что это естественная микрофлора человеческого организма. Спорные вопросы касаются и передачи вируса. Уреаплазма диагностируется у 30% девочек, не имевших ранее половых контактов. Что касается мужчин, у них она также может не проявляться, но у женщин по непонятным причинам после полового акта со здоровым человеком проявляется коварный микроорганизм, который придется лечить.

И все же в МКБ существуют некоторые критерии, серединный путь, когда уместно проводить диагностику и лечение патогенного микроорганизма.

1. Уреаплазмы — патогенные бактерии, присутствующие во влагалищной среде здоровой женщины и у мужчин, в уретре. Бактерии могут долгое время находится в организме, не проявляться и не вызывать воспалительных процессов. В таком случае к консервативным методам лечения обращаться не требуется.
2. Уреаплазмы у беременных женщин — первый сигнал для беспокойства. Наличие инфекции не вызывает осложнений и не несет угрозу прерыванию беременности. Будущие мамы могут быть спокойны, так как ее малышу инфекция никак не навредит. Осложнения могут возникнуть лишь в том случае, если у женщины обнаруживается воспаление — кольпит, что указывает на интенсивное размножение уреаплазм и других патогенных микробов.
3. Сниженный иммунитет — благоприятное условие для размножения бактерий и угрожающих здоровью заболеваний. Будущие мамы особую бдительность должны проявлять к общему состоянию здоровья и самочувствия.

Уреаплазмы чаще всего проявляются с микоплазмами, трахомонадами и хламидиями, поэтому лечение целесообразно назначать комплексное, с использованием антибиотиков широкого спектра действия, чувствительных к данным микроорганизмам. Кроме антибактериальной панели уместны антигистаминные, имунномодулирующие, укрепляющие препараты, пробиотики и диеты. Схема лечения не должна ограничиваться только приемом антибиотиков — при ослабленном иммунитете антибиотики могут усугубить картину и вызвать дисбактериоз и серьезные грибковые поражения.

Как передается уреаплазма?

Уреаплазмы передаются при половых контактах, а при беременности или родах инфекция может передаться ребенку.

Бытовыми путями — через постель, белье, средства личного пользования инфекция не передается. Проникнуть в организм бактерия может через уретру, влагалище, орально, или анально. Дальше микроорганизмы, оказавшись в организме, активно размножаются, это происходит при сниженном иммунном статусе.

После половых связей инкубационный период занимает 1-3 недели.

Причины появления уреаплазм можно обусловить рядом факторов, при которых возможно снижение иммунитета. Эти факторы увеличивают вероятность перерождения микроорганизма в условно патогенную среду, провоцируя серьезные проблемы репродуктивной системы, причем, как у мужчин, так и у женщин.

Важно знать!

Возрастные критерии. Пациенты возрастной группы 15-30 лет считаются самыми активными в половых связях. Гормональные изменения, социальная вседозволенность, уверенность в полноценном здоровье, недопустимость мыслей об уязвимости болезнетворными бактериями зачастую приводят к размножению инфекций в организме, передаваемых половым путем.

Беременность в условиях моральных и физических стрессов, может пробудить дремлющую инфекцию, ранее никак не проявляющую себя.

Тяжелые физические нагрузки, нездоровый сон, переутомления, отсутствие сбалансированного питания напрямую влияют на успешность вынашивания и дальнейшую родовую активность.

Венерические заболевания, возбудителями которых являются гонококки, хламидии, микоплазмы, папиломавирусы, ВИЧ инфекция провоцируют развитие уреаплазмоза.

Иммунитет человека. Иммунитет, ослабленный нагрузками, стрессами, либо заболеваниями хронического характера не способен противостоять размножению уреаплазм. В результате инфекция может привести к воспалениям в органах малого таза.

Признаки уреаплазмоза у женщин

Явными признаками уреаплазмоза у женщин считается поражение влагалища, цервикального канала, далее инфекция проникает в мочевыводящий канал.

Наблюдаются признаки и симптомы эндоцервицита, кольпита, женщина может наблюдать обильные слизистые выделения из шейки матки. Если инфекция поразила уретру, при мочеиспускании может появиться острая, режущая, или приступообразная боль, мочеиспускание учащенное. Если иммунная система человека крепкая, симптомы могут проявить себя в первые две недели, после чего бесследно исчезнуть. В случае ослабленного иммунитета инфекция активно размножается, поражает внутренние половые органы, мочевой пузырь и почки.

Хроническое течение болезни может обернуться для женщины необратимыми последствиями. Уреаплазмоз имеет свойство перерождаться в опасные заболевания, эрозию шейки матки, эпителиальные изменения в структурах матки. На ранних этапах диагностики женщина может наблюдать обильные слизистые выделения, а далее межменструальные кровотечения, что, собственно и свидетельствует о переходе инфекции на эндометрий. При гинекологическом осмотре врач может констатировать повреждения матки, определяемые ярко-алым цветом и неровными краями.

При ультразвуковом исследовании обнаруживаются неоднородные структуры с изменением эндометрия, точнее — его утолщением. Нормой принято считать эндометрий толщиной в 0,5 см. При внутреннем эндометриозе он разрастается, уплотняется, вызывает гиперплазию или дисплазию шейки матки. Оба состояния опасны, так как имеют особенности перерождаться в злокачественные образования.

В случае поражения внутренних органов мочеполовой системы нередко заявляют о себе сальпигит и оофорит, которые вызывают воспаления в маточных трубах и яичниках. Пациентку могут мучить острые боли внизу живота, отдающие в область поясницы. Осложняется картина спаечными процессами в маточных трубах, их непроходимостью, кистозными образованиями на яичниках и последующем бесплодии.

Методы диагностики уреплазмоза

Проводить диагностику на наличие инфекций целесообразно, если пациента беспокоят симптомы, указывающие на воспалительные процессы в органах урогенитальной системы, а также при планировании беременности. Современные скрининговые панели позволяют диагностировать или исключить хроническое и бессимптомное носительство уреаплазмы. Параллельно с уреаплазмой рекомендованы тесты на гонорею, хламидии, микоплазмы, вирусы папилломы человека.

Полное комплексное обследование должны пройти:

• беременные и планирующие беременность женщины;
• лица, имеющие множественные половые контакты и незащищенный секс;
• пациенты с заболеваниями мочеполовой системы, уретритами, циститами, пиелонефритом, воспалениями в придатках, бесплодии;
• перед хирургическими манипуляциями, перед абортами, ЭКО, при введении внутриматочной спирали, при анализе проходимости фаллопиевых труб.

Одним из самых предпочтительных методов диагностики считается метод ПЦР. Он дает 100% достоверный результат в том случае, если пациентом накануне забора материала соблюдались все рекомендации и результат был проведен в стерильных лабораторных условиях. Дополнительные исследования не требуются при обнаружении инфекции.

Лечение уреаплазмы

Лечение уреаплазмоза у женщин обязательно, если есть осложнения при беременности, при явных воспалительных заболеваниях в органах малого таза, при обследовании перед планированием беременности и в случае поставленного диагноза бесплодия.

Схема лечения ничем не отличается от лечения ИППП. Базисным вариантом терапии считаются антибиотики, чувствительные к уреаплазме. Назначаются, как правило, антибиотики, подавляющие хламидии, микоплазмы и возбудителей гонореи. Успешны в терапии джозамицин, мидекамицин. Препараты не имеют побочных эффектов и хорошо переносятся пациентами. Азитромицин, кларитромицин уничтожают внутриклеточные бактерии (хламидии, нейссерии), проникая в клеточные структуры и не оседая в желудочной среде.

На ранних сроках беременности или в первом триместре можно принимать эритромицин или джозамицин. Антибиотики тетрациклиновой группы (Юнидокс, Длксициклин) противопоказаны при беременности. Для лечения сочетаемых инфекций рекомендуют офлоксацин или ципрофлоксацин. Помимо антибиотиков женщине назначают вагинальные свечи «Генферон», «Гексикон». Они оказывают антибактериальное и антивирусное воздействие, обеззараживают, снимают воспаления, регенерируют ткани и активизируют иммунную систему. При хроническом заболевании необходим прием имунномодулирующих препаратов — метилурацил, циклоферон, тималин. Для восстановительной терапии после приема антибиотиков необходим прием бифидобактерий (Линекс, Йогурт), противогрибковая терапия, витаминный комплекс и сбалансированное питание.

Из ежедневного рациона следует исключить острую, соленую, жирную и жареную пищу, во время лечения рекомендуется воздержаться от половых контактов и приема алкоголя.