Обнаружение и развитие уреаплазмы при беременности, последствия для ребенка

16 декабря 2015
Просмотров: 2613

В последнее время все чаще задается вопрос об опасности развития уреаплазмы при беременности, последствиях для ребенка.

Проблема уреаплазмы при беременности

Что же такое уреаплазма

Уреаплазма — это микроорганизм, по своей структуре занимающий промежуточное положение между бактериями и вирусами.

Этот микроорганизм в настоящее время принято относить к условно-патогенным, это означает, что какое-то количество бактерий уреаплазмы присутствует в микрофлоре слизистых оболочек здорового человека, мирно «уживаясь» с другими бактериями и не принося человеку абсолютно никакого дискомфорта.

Схема уреаплазмы при беременностиОднако в том случае, когда концентрация уреаплазмы в слизистых превысит определенный рубеж, в организме начинается воспалительный процесс, и это патологическое состояние носит название уреаплазмоз.

На сегодняшний день максимально допустимой непатологической концентрацией уреаплазмы принято считать значение 10 в степени 4 КОЕ/мл. Все, что ниже этого значения, считается нормой.

По последним данным, около 70 % населения планеты являются носителями уреаплазмы.

Этот вид бактерий в основном встречается на слизистых оболочках мочеполовой системы, гораздо реже — на слизистых дыхательных путей и пищеварительного тракта.

Считается, что уреаплазма передается половым путем или вертикальным путем, то есть от матери ребенку в процессе родов при прохождении им родовых путей. Заражение уреаплазмой бытовым путем (через общественные бани, бассейны, санузлы и т.п.) на сегодняшний день медициной полностью исключается.

Обнаружение уреаплазмы у беременных

Как известно, болезнь проще предупредить, чем лечить, а учитывая то, что болеть во время беременности крайне нежелательно, еще на стадии планирования беременности необходимо пройти медицинское обследование и сдать анализы на патогенную микрофлору. В случае обнаружения каких-либо заболеваний их необходимо тщательно вылечить, что на стадии планирования беременности сделать гораздо проще и безопаснее, тем более в распоряжении врача будет более широкий спектр лекарственных средств.

Зуд при уреаплазме во время беременностиОднако в случае с уреаплазмой могут возникнуть определенные сложности. При обследовании на стадии планирования беременности концентрация этих микроорганизмов может быть нормальной, не патогенной, а наступление беременности иногда может спровоцировать их бурный рост вследствие характерного для этого времени общего снижения иммунитета и гормональной перестройки.

Важно также и то, что обнаружить уреаплазмоз при беременности достаточно непросто, так как он зачастую протекает бессимптомно, а если и появляются какие-то симптомы, то их трудно отличить от нормальных физиологических явлений во время беременности (к примеру прозрачные или белесые выделения) или от симптомов других инфекционных заболеваний, в том числе банальной молочницы.

Основными симптомами уреаплазмоза являются:

  • небольшое повышение температуры;
  • зуд или жжение в уретре;
  • зуд или жжение во влагалище;
  • резь внизу живота;
  • прозрачные или белесые слизистые выделения из влагалища.

Диагноз уреаплазмоз ставится в том случае, если присутствует воспалительный процесс, концентрация уреаплазмы превышает значение 10 в степени 4 КОЕ/мл и отсутствует положительный результат анализа на другие патогенные микроорганизмы.

Диагностика уреаплазмы во время беременностиНа сегодняшний день известно порядка 14 разновидностей уреаплазмы, но медицинские обследования направлены на выявление всего двух патогенных видов:

  • ureaplasma urealyticum (уреаплазма уреалитикум);
  • ureaplasma parvum (уреаплазма парвум).

Остальные известные виды бактерии уреаплазма не представляют опасности для организма.

Наиболее агрессивной при бурном размножении в слизистых оболочках считается ureaplasma parvum, однако наибольшую опасность при беременности представляет ureaplasma urealyticum, так как именно эта разновидность способна проникать через плацентарный барьер, что может представлять серьезную опасность для плода.

Влияние уреаплазмы на организм беременной и возможные последствия для плода

Важно отметить, что, к большому сожалению, в настоящее время уреаплазма является довольно малоизученным микроорганизмом, информация о ее влиянии на организм беременной, возможных последствиях для плода не имеет неопровержимых доказательств и является скорее предположительной и условной.

Раньше обнаружение у беременной уреаплазмоза являлось показанием к прерыванию беременности, считалось, что эта инфекция вызывает серьезные патологии у еще не родившегося ребенка.

Однако современная медицина уже не делает таких категоричных заключений и не считает влияние уреаплазмы на плод чрезвычайно опасным. Нередки случаи рождения абсолютно здоровых детей у мам, страдавших уреаплазмозом во время беременности.

Гипоксия плода - последствия уреаплазмы при беременностиИзвестен тот факт, что уреаплазмоз способствует ухудшению структуры половых путей, происходит разрыхление и истончение слизистых оболочек и мышц мочеполовой системы, что может привести к разрывам и различным травмам в процессе родоразрешения. Развитие болезни в области шейки матки способствует ослаблению ее мышц, что может вызвать ее преждевременное открытие и спровоцировать выкидыш или преждевременные роды.

Последствием уреаплазмоза могут стать различные спаечные процессы, что в дальнейшем приведет к бесплодию или внематочной беременности.

Частым последствием уреаплазмоза является развитие эндометриоза.

Как уже была сказано, влияние уреаплазмоза на плод не может быть доказано однозначно, но, по имеющимся наблюдениям, он может привести к таким последствиям для ребенка, как:

  • гипоксия плода;
  • маловесный плод;
  • врожденная или неонатальная пневмония;
  • менингит;
  • сепсис;
  • пиелонефрит;
  • конъюнктивит и др.

Лечение уреаплазмоза при беременности

Уреаплазмоз лечат исключительно антибиотиками, как правило, назначаются эритромицин и вильпрафен. Но прием антибиотиков во время беременности крайне нежелателен, в связи с этим на сегодняшний день вопрос, лечить ли уреаплазмоз при беременности, остается открытым.

Витамины для лечения уреаплазмоза при беременностиОдни врачи придают возможным последствиям влияния уреаплазмы на организм будущего ребенка большое значение и считают лечение в этом случае крайне необходимым. Другие, наоборот, большую опасность видят именно в приеме лекарственных средств и считают возможные последствия лечения гораздо опаснее возможных последствий самой болезни.

Зачастую лечение уреаплазмоза проводят в рамках общей подготовки к родам на последних сроках беременности.

Вопрос, лечить или нет данное заболевание во время беременности, в каждом конкретном случае решает врач, в обязательном порядке предупредив пациентку о возможных последствиях болезни и лечения.

Однозначным остается тот факт, что при принятии решения о лечении приступать к нему можно не ранее 20-22 недели беременности, когда произошла закладка всех органов у плода. Любое лечение до этого срока считается крайне нежелательным.

Отметим для общей информации, что в странах Западной Европы не придают большого значения влиянию уреаплазмы на плод и лечение уреаплазмоза во время беременности, как правило, не проводят.

Лечение уреаплазмоза при беременности проводят комплексно с другими мероприятиями, и, помимо антибиотиков, назначаются также следующие препараты:

  • пробиотики (для восстановления здоровой микрофлоры);
  • гепатопротекторы (для защиты печени от негативного влияния антибиотиков);
  • иммуностимулирующие препараты;
  • комплексные витаминные препараты.

Во время лечения необходимо соблюдать диету, полностью исключив из рациона острую, соленую, копченую, сладкую пищу, а также употребление спиртных напитков.

Важно отметить, что лечить все инфекции половых путей следует обоим половым партнерам и во время лечения воздерживаться от половых связей или использовать презервативы.

Автор:
Оцените статью:
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (Нет голосов)
Загрузка...
КОММЕНТАРИИ