Для купирования жара применяют литическую смесь, в состав которой входят 3 компонента: Парацетамол и Анальгин и Супрастин (тройчатка). Данные препараты оказывают только симптоматическое лечение и не устраняют причину заболевания, поэтому принимать решение об их назначении должен врач.
Парацетамол относится к ненаркотическим анальгетикам и антипиретикам. Механизм действия препарата связан с избирательной блокировкой ферментов ЦОГ-3 и воздействием на центры терморегуляции и боли. Противовоспалительный эффект Парацетамола выражен слабо, потому что в воспаленных тканях его действие нейтрализуется клеточной пероксидазой.
Анальгин (метамизола натриевая соль) оказывает обезболивающее, антипиретическое и противовоспалительное действие. Метамизол натрия относится к нестероидным НПВС группы пиразолонов. Анальгетический эффект Анальгина обусловлен:
Жаропонижающий эффект при приеме препарата достигается путем подавления образования и высвобождения из нейтрофилов субстанций, которые влияют на теплообмен.
Противовоспалительные свойства Анальгина выражены слабо.
Супраситин (хлоропирамин) — хлорированный аналог трипеленамина, который является антигистаминным средством I поколения и относится к группе этилендиаминов. Препарат эффективен для лечения аллергических заболеваний. Механизм действия Супрастина заключается в блокировании гистаминовых Н1-рецепторов. Хлоропирамин расслабляет гладкую мускулатуру, снижает проницаемость капилляров и оказывает седативное воздействие на ЦНС, что позволяет применять Супрастин при лечении спазмов различного характера.
Использование литической смеси допустимо только в том случае, если температура поднялась выше 39 °C и не сбивается другими методами. Нужно учитывать, что при одновременном приеме данных препаратов проявляется не только антипиретический, но и обезболивающий, седативный и спазмолитический эффекты.
Тройчатка показана при:
Заболевания, передающиеся половым путем, не являются противопоказанием для применения литической смеси.
Препараты можно принимать:
Детям старше 6 мес в/м уколы для снижения гиперемии делает только врач. При попадании раствора в жировую прослойку замедляется всасывание активных веществ, и эффективность симптоматической терапии снижается.
Дозировку действующих веществ должен определять врач. Средняя доза таблетированных компонентов литической смеси для снижения температуры зависит от возраста:
Детям старше 3 лет нельзя применять тройчатку более 2-х раз в сутки (интервал — не менее 6 ч). До 3 лет такой укол можно делать только 1 раз в день.
Тройчатка противопоказана при индивидуальной непереносимости какого-либо ее компонента.
При наличии болей в области живота данные препараты не применяют, поскольку они обладают выраженным обезболивающим эффектом и могут исказить клиническую симптоматику острого аппендицита.
Купирование боли может стать причиной отказа от медицинской помощи, что повлечет за собой развитие перитонита и смерть пациента.
Парацетамол противопоказан при сердечной и почечной недостаточности, а также при патологиях печени (в т. ч. вызванных злоупотреблением алкоголя).
Противопоказаниями являются:
Для побочных эффектов характерно появление аллергических реакций (гиперемия кожи, крапивница). Возможно появление диспепсических расстройств (тошнота, диарея). Может развиться тахикардия (усиленное сердцебиение) и/или тахипноэ (учащенное поверхностное дыхание). Температура может снизиться до 34°C. Падение АД может стать причиной появления слабости и сонливости. При появлении нежелательных эффектов нужно обратиться за медицинской помощью.
Павлов И. А., терапевт
Тройчатка хорошо зарекомендовала себя при купировании жара. Но я считаю, что с такой симптоматикой нужно вызывать скорую помощь, у которой есть все необходимое для устранения лихорадки. Врач проведет предварительный осмотр и даст рекомендации.
Романова О. П., педиатр
Одновременное применение данных препаратов для снижения температуры у детей допустимо только в целях неотложной помощи! Если есть угроза развития судорог, показано однократное введение и срочная госпитализация.
Ирина, 24 года, г. Уфа
При гриппе у меня всегда температура поднимается до 40 °С в первые дни. Помогает только тройчатка.
Николай, 45 лет, г. Брянск
Я не рискую самостоятельно снижать такую температуру — вызываю врача. Он делает подобный укол.