Почему может возникать резь при мочеиспускании у женщин?

Резь при мочеиспускании у женщин является первым симптомом воспалительных процессов в мочеиспускательном канале, в мочеполовой системе, при некоторых заболеваниях, передающихся половым путем. Чтобы начать адекватное лечение, следует первостепенно выяснить причину такого явления, сдать соответствующие анализы. Часто, занимаясь самолечением, можно упустить момент, когда заболевание находится в начальной стадии, а устранить его проще именно тогда, нежели в запущенной форме. При любых неприятных симптомах потребуется консультация уролога или гинеколога.

Процесс опорожнения мочевого пузыря называется деуринация. При нормальных условиях человек регулирует этот процесс и мочится без проблем. Если появляется резь при мочеиспускании, жжение, затруднения в процессе, наличие крови в моче, то это может свидетельствовать о развитии воспалительных процессов в мочеполовой системе, об уменьшении просвета мочевых путей или о появлении в них новообразований. Нарушение процесса мочеиспускания называется дизурией.

Читайте также:

Уреаплазма — как передается и чего опасаться.

Обзор антибиотиков при уреаплазме.

О норме уреаплазмы в мазке читайте тут.

Специфика процесса накопления мочи

Процесс образования мочи в мочевом пузыре можно вкратце описать так: после появления мочи в почках она поступает в мочеточники, после чего скапливается в мочевом пузыре. Когда его стенки растягиваются, человек хочет в туалет.

Во время мочеиспускания происходит расслабление сфинктера, моча перетекает в уретру и в мочеиспускательный канал. Выраженность процесса регулируют мышцы живота, их сокращения вызывают давление на мочевой пузырь.

Так как женский мочеиспускательный канал короткий и широкий, воспалительные процессы с легкостью могут проникнуть с половых органов в уретру, затем в мочевой пузырь, в мочеточники и достигнуть почек. Если повреждаются стенки уретры (эпителиальные клетки на поверхности слизистой), женщина может ощутить рези и боль в ней.

Причины появления болезненных ощущений

Самыми частыми причинами такого неприятного явления могут стать инфекции, которые передаются половым путем (гонорея, герпес, хламидиоз, уреаплазмоз). Вредоносные бактерии просачиваются вглубь клеток эпителия, могут разрушать стенки и выделять токсические вещества. Они способны поражать здоровые клетки и захватывать большую площадь уретры. А под эпителиальным слоем расположены нервные окончания, раздражение которых и вызывает боли при мочеиспускании у женщин.

Это явление сигнализирует о начавшемся воспалительном процессе. Во время развития заболеваний, передающихся половым путем, рези при мочеиспускании у женщин и боль сочетаются с другими симптомами: при гонорее появляются выделения, при герпесе возникает зуд и отек внешних половых органов.

Споры дрожжевых грибков способны вызывать кандидозный уретрит (воспаление мочеиспускательного канала) и резь в уретре. При этом симптоматика дополняется прозрачными или белыми выделениями, характерными при молочнице, и сочетается с кандидозом во влагалище. Во всех случаях наблюдается дискомфорт и зуд в промежности. Это может появляться и после пройденного курса антибактериальными средствами. Уретрит застойного характера может развиться вследствие нарушения нормальной циркуляции крови в эпителиальном слое уретры. Может развиваться в качестве осложнений после перенесенного геморроя, при запорах хронического характера, после частых и жестких половых актов.

Негативное химическое влияние на эпителиальные клетки мочеиспускательного канала может случиться в результате образования в моче оксалатов (при подагре), нарушения уровня сахара в крови (при сахарном диабете), токсических и агрессивных веществ при неграмотно проведенном лечении, вследствие употребления большого количества острой пищи и спиртных напитков. Воспаление, которое сочетается с подагрой, наблюдается после длительных застолий. Это результат повышения уровня солей щавелевой кислоты в моче.

Во время сахарного диабета происходит увеличение уровня глюкозы в крови. Ее избыток выходит вместе с мочой, большая концентрация сахара в моче повреждает эпителиальные клетки уретры. У людей, страдающих сахарным диабетом, моча сладкая на вкус. Таким методом когда-то определялось наличие заболевания у человека. Клетки эпителия обезвоживаются, к ним присоединяется бактериальная инфекция, начинается воспаление.

Механическое травмирование уретры, может возникнуть по внешним (катетер, оперативное вмешательство, травмы разного характера) и внутренним факторам (скопление в моче частиц почечных камней и песка). Катетеры для выведения мочи, которые устанавливают некоторым пациентам на продолжительное время, способствуют образованию пролежней стенок мочеиспускательного канала. В конце мочеиспускания ощущаются рези. Вследствие этого может развиваться уретрит. Неграмотно выполненные манипуляции при установке катетера могут травмировать слизистую и привести к возникновению резей и боли во время деуринации.

Боли после деуринации

Появление болезненных ощущений и резей в конце мочеиспускания может свидетельствовать о начальной стадии цистита или воспалительных процессов между передней стенкой матки и уретрой.

Это происходит при воспалении клетчатки вокруг матки. Цистит характеризуется частыми позывами. При этом мочи выделяется совсем немного. Но после того как человек сходит в туалет, у него в мочевом пузыре остается дискомфорт и чувство неполного опорожнения. При этом могут добавляться такие симптомы: боли в нижней части живота, повышенная температура тела, общее недомогание, кровь в моче.

Самым первым симптомом цистита является учащенное мочеиспускание, это обусловлено повышенной восприимчивостью стенок мочевого пузыря. Причинами развития заболевания могут стать:

• инфекционные процессы;
• эмоциональные и нервные перенапряжения, сильные стрессы;
• частые переохлаждения;
• сужение пространства мочеиспускательного канала;
• влияние на пузырь новообразований различной этиологии;
• загиб матки, ее опущение или выпадение;
• сахарный диабет;
• когда исчезают отеки при сердечной или почечной недостаточности.

Терапия дизурии

Лечение любых нарушений мочеиспускательной функции начинается с выявления причины и устранения ее. После этого применяются местные средства и физиологические процедуры. Если появляется воспаление уретры инфекционного характера, применяются антибактериальные средства (Норфлоксацин). Если человек страдает резями вследствие кандидоза, назначаются противогрибковые препараты (Флуконазол, Нистатин) и пробиотики с полезными бактериями. Обязательна лечебная диета, которая заключается в отказе от мясных блюд, содержащих кофеин, жирной и острой пищи, зеленых овощей.

При венерических заболеваниях дизурию лечат с помощью антибактериальной терапии. Назначаются препараты, задачей которых является влияние на внутриклеточные типы возбудителей (Азимед, Эритромицин). Назначается также Доксициклин. Если диагностируется трихомониаз, назначается Трихопол, при герпесе применяется иммуномодулятор. Полную схему лечения составляет гинеколог, уролог либо инфекционист.

Если дизурия возникает в результате мочекаменной болезни, частички камней или песка удаляются с помощью ультразвукового дробления или путем прямого хирургического вмешательства. Чтобы уменьшить боли и рези при нарушении мочеиспускания, применяются спазмолитические средства (Но-Шпа, Папаверин), противовоспалительные и обезболивающие медикаментозные средства (Анальгин, Кетанол).

Местное лечение заключается в спринцевании протарголом, ванночках с добавлением антисептических противовоспалительных сборов (ромашка, календула, шалфей). Назначается обязательное лечебное питание, заключающееся в ограничении соленой и пряной пищи. Внутрь можно применять средства народной медицины: отвар или морс из клюквы и брусники, отвар толокнянки.

Следует помнить, что появление болей и резей во время деуринации является главным признаком воспаления мочеиспускательного канала, мочевого пузыря, камней в почках, венерических заболеваний, сопутствующих патологических изменений (колебание сахара в крови и уровня щавелевой кислоты). Такое явление может наблюдаться не только у представительниц прекрасного пола, но и у мужчин.